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然其治法实在上、中二焦,亦有痞在上而治在下焦者,斯又不同其法也。 忽然发狂,濈然汗出而解者,盖以太阳传来之邪本轻,阳明所受之邪自浅,津未伤而胃自和,仍当还表作解也。

故又当以脉辨之:若脉实者,邪已入里,则汗出潮热,为阳明下证,宜与大承气汤下之;若脉浮虚者,邪尚在表,则寒热如疟,仍属太阳当汗之证也,宜与桂枝汤汗之。今发汗后身虽疼痛,脉见沉迟,是荣卫虚寒,故宜桂枝新加汤,以温补其荣卫也。

桂枝二麻黄一汤者,重解风而轻于散寒也。《内经》曰∶脾胃者,仓廪之本,营之居也。

膀胱府之卫为气分,膀胱府之荣为血分,热入而犯气分,气化不行,热与水结者,谓之犯卫分之里,五苓散证也;热入而犯血分,血蓄不行,热与血结者,谓之犯荣分之里,桃核承气汤证也。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。

更不可姑待,而当急为清解,恐迟伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满伤寒表不解,谓脉浮紧、头痛、身痛、发热、无汗、恶寒之证仍在也。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方。

 今下之后,复发汗,必振寒,脉微细者,表里皆虚也。「无阳」二字,仲景言之不一,无阳乃无表、无津液之通称也,故以不可更汗为戒。

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